流产与引产有什么区别
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曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
流产与引产的区别主要在于发生机制和医学干预程度,自然流产是妊娠自然终止,引产是人为终止妊娠。
自然流产多由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等生理性因素导致,也可能与子宫畸形、内分泌疾病等病理性因素有关。引产则是因母体严重并发症如子痫前期、胎儿严重畸形等医疗指征主动终止妊娠。
自然流产多发生在孕12周前,表现为突发阴道流血和腹痛。引产通常在孕12周后实施,需通过药物如米非司酮或手术如水囊引产诱发宫缩。
自然流产可能需要清宫术处理残留组织,药物可选益母草颗粒促进子宫恢复。引产需严格医疗监护,常用依沙吖啶羊膜腔注射,必要时行钳刮术。
自然流产可能导致不完全流产引发感染。引产存在羊水栓塞、大出血等风险,术后需监测血常规和凝血功能。
自然流产后建议避孕3-6个月,检查甲状腺功能和抗磷脂抗体。引产后需评估子宫复旧情况,针对指征疾病进行治疗如控制高血压。
流产后应补充铁剂和维生素C纠正贫血,避免剧烈运动1个月。引产患者需心理疏导,监测血压和尿蛋白。饮食推荐高蛋白食物如鱼肉、豆制品,配合散步促进恢复。出现发热或持续腹痛需及时复查B超。