男性蛋蛋疼是什么病

来源:复禾健康

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徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

男性睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起,需根据具体病因采取抗感染治疗、手术复位或镇痛处理。

1、睾丸炎:

细菌或病毒感染引发的睾丸炎症,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒。表现为单侧睾丸肿胀发热,可能伴随发热寒战。治疗需卧床休息,阴囊托高,抗生素可选择左氧氟沙星、头孢曲松钠。急性期冰敷缓解疼痛。

2、附睾炎:

附睾部位感染多由尿路逆行感染导致,典型症状为阴囊坠痛并向腹股沟放射。体检可触及肿大附睾,尿常规显示白细胞升高。治疗采用广谱抗生素如阿奇霉素联合多西环素,慢性期可配合红外线理疗。

3、精索静脉曲张:

精索静脉回流受阻引发阴囊坠胀感,久站后加重,触诊可见蚯蚓状曲张静脉。可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。

4、睾丸扭转:

突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐属于泌尿外科急症,多发生在剧烈运动后。提睾肌收缩异常导致精索旋转,6小时内未复位可能造成睾丸坏死。确诊后需立即行手法复位或睾丸固定术,挽救率与就诊时间直接相关。

5、泌尿系统结石:

输尿管下段结石放射痛可表现为睾丸区钝痛,常伴有血尿、尿频症状。CT检查可明确结石位置,5mm以下结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

日常应避免长时间骑车或久坐,选择透气棉质内裤。突发剧痛或持续疼痛超过6小时需急诊处理,慢性疼痛建议定期泌尿外科随访。饮食注意减少高嘌呤食物摄入,适度运动改善盆腔血液循环,避免过度憋尿诱发感染。