跑完步膝盖疼是怎么回事

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

跑完步膝盖疼可能由运动姿势不当、肌肉力量不足、关节软骨磨损、半月板损伤、髌骨轨迹异常等原因引起,可通过休息冰敷、肌肉训练、药物缓解、物理治疗、手术修复等方式改善。

1、姿势错误:

跑步时足部过度内翻或外翻、步幅过大易导致膝关节受力不均。落地时膝盖应保持微屈,建议选择缓冲性能好的跑鞋,通过视频录像纠正跑姿。

2、肌肉失衡:

股四头肌与腘绳肌力量不平衡会增加髌骨压力。进行靠墙静蹲、直腿抬高训练可增强肌力,每周3次阻抗训练,每次15-20分钟。

3、软骨磨损:

长期高强度跑步可能引发髌骨软骨软化症,表现为上下楼梯时疼痛加剧。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,关节腔注射玻璃酸钠可缓解症状。

4、半月板损伤:

急停变向动作易导致半月板撕裂,伴随关节交锁和弹响。磁共振检查可确诊,轻度损伤采用脉冲射频治疗,严重者需关节镜下半月板修整术。

5、髌骨移位:

髌股关节对位不良会引起外侧压力增高,常见于Q角过大人群。使用髌骨稳定护具,严重病例需实施胫骨结节移位手术。

跑步后48小时内采用RICE原则处理急性疼痛:休息制动Rest、冰敷患处Ice、弹性绷带加压Compression、抬高患肢Elevation。日常补充钙质和维生素D,游泳、骑自行车等低冲击运动可替代部分跑步训练,运动前充分热身10-15分钟,使用泡沫轴放松髂胫束和股四头肌。持续疼痛超过两周或出现关节肿胀需就诊骨科。