肩痛的常见病因有哪些

肩痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起。

1、肩周炎：

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，表现为肩部疼痛和活动受限。疼痛常呈持续性，夜间加重，影响睡眠。发病与长期劳损、姿势不良、肩部受凉等因素有关。治疗以热敷、按摩、功能锻炼等保守疗法为主，严重者可考虑关节腔注射或手术松解。

2、颈椎病：

颈椎病变可压迫神经根导致放射性肩痛，多伴有颈部不适和上肢麻木。颈椎退行性变、椎间盘突出是常见病因。治疗需纠正不良姿势，采用颈椎牵引、理疗缓解症状，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布。

3、肩袖损伤：

肩袖肌腱撕裂常见于中老年人和运动爱好者，表现为抬臂疼痛和无力。急性外伤或慢性磨损均可致病。轻度损伤可通过休息、冰敷和康复训练恢复，完全撕裂需关节镜手术修复。

4、骨关节炎：

肩关节退行性变引发软骨磨损，表现为活动时关节摩擦感和晨僵。年龄增长、肥胖、过度使用是危险因素。治疗包括减重、关节保护训练，疼痛明显时可用对乙酰氨基酚或局部注射玻璃酸钠。

5、钙化性肌腱炎：

肌腱内钙盐沉积引发剧烈肩痛，急性期活动严重受限。代谢异常或微创伤导致钙化灶形成。超声引导下穿刺冲洗可快速缓解症状，慢性期需冲击波治疗促进钙质吸收。

日常应注意避免提重物、保持正确坐姿，进行肩部环绕、爬墙等柔韧性训练。饮食多摄入富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜，适量补充维生素D促进骨骼健康。疼痛持续超过两周或伴关节畸形、发热需及时就诊，通过X光、MRI明确病因后针对性治疗。