rh血型阳性什么意思

来源：复禾健康

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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

Rh血型阳性指红细胞表面存在RhD抗原，是常见的血型分类方式之一，与ABO血型系统共同构成临床输血的重要依据。

1、遗传特征：

Rh血型由RHD基因决定，阳性为显性遗传。父母双方均为Rh阳性时，子女可能为Rh阳性或阴性；若一方为阴性，子女阳性概率约50%。该血型系统包含50多种抗原，临床以D抗原检测最为关键。

2、种族分布：

亚洲人群中Rh阳性比例超过99%，白种人约占85%，非洲裔约92%。我国汉族人群Rh阴性率仅0.3%-0.5%，因此Rh阴性血常被称为"熊猫血"。

3、妊娠影响：

Rh阴性孕妇怀Rh阳性胎儿时可能发生溶血反应。母体接触胎儿红细胞后产生抗D抗体，二胎时抗体可穿过胎盘攻击胎儿红细胞，需注射Rh免疫球蛋白预防。

4、输血原则：

Rh阳性患者可接受Rh阳性或阴性血液，但Rh阴性者只能接受Rh阴性血。紧急情况下虽可输注阳性血，但会致敏产生抗体，影响未来输血安全。

5、抗原强弱：

RhD抗原存在变异型，弱D型需特殊检测确认。约0.2%-1%人群呈弱D表现，输血时按Rh阳性处理，但献血时建议归为Rh阴性。

日常无需特殊护理，建议Rh阴性者定期参与无偿献血登记。备孕女性应进行产前血型筛查，Rh阴性孕妇需在孕28周及分娩后72小时内接受抗D免疫球蛋白注射。运动饮食无特殊禁忌，但建议Rh阴性人群随身携带血型标识卡以备急救之需。