盐酸曲美他嗪片的副作用
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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
盐酸曲美他嗪片可能引起头痛、胃肠道不适、低血压、过敏反应、肝功能异常等副作用,用药需严格遵医嘱。
盐酸曲美他嗪片可能通过扩张血管作用引发头痛,表现为太阳穴或后脑勺胀痛。轻度头痛可通过休息缓解,持续不缓解需就医。避免与硝酸酯类药物联用加重症状,服药期间需监测血压变化。
药物刺激胃黏膜可能导致恶心、腹胀或腹泻,建议餐后服用减轻刺激。避免与辛辣食物同食,严重呕吐需考虑减量或更换护胃药物如奥美拉唑、铝碳酸镁等。
该药具有血管舒张作用,可能引发体位性低血压,表现为头晕、眼前发黑。用药期间需缓慢改变体位,合并使用降压药时应加强血压监测,避免跌倒风险。
少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,严重者可发生喉头水肿。首次用药后需观察皮肤反应,出现荨麻疹应立即停药并服用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。
长期服用可能引起转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退。用药前需检查肝功能基线,服药期间每3个月复查,异常时可用护肝药如谷胱甘肽、水飞蓟宾辅助治疗。
使用盐酸曲美他嗪片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3g以内,适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免剧烈运动防止血压骤降,服药后静坐10分钟再活动。出现肌肉疼痛、黄疸等严重反应需立即停药就医,肝功能不全者需调整剂量,不建议与强效CYP450抑制剂联用。