被铁片划伤怎么处理

被铁片划伤可通过局部消毒、止血包扎、预防感染、观察愈合、及时就医等方式处理。铁片划伤通常由金属边缘锐利、外力作用、伤口污染、破伤风风险、个体防护不足等原因引起。

1、清洁伤口：

立即用流动清水冲洗伤口15分钟，去除表面污染物。使用生理盐水或稀释碘伏溶液二次冲洗，避免使用酒精直接刺激创面。较深伤口需配合无菌棉签清除嵌入异物，冲洗后轻拍周围皮肤干燥。

2、压迫止血：

清洁后以无菌纱布覆盖伤口，施加均匀压力10-15分钟。浅表划伤出血多在5分钟内停止，若持续渗血可抬高患肢高于心脏水平。避免使用止血粉类产品，防止异物残留影响愈合。

3、消毒防护：

涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染，覆盖透气性创可贴或无菌敷料。锈蚀铁片造成的伤口需特别关注破伤风风险，未接种疫苗者需24小时内注射破伤风抗毒素。

4、观察症状：

伤口可能出现红肿热痛等炎症反应，通常2-3天逐渐消退。若出现搏动性疼痛、脓性分泌物或发热，提示可能发生细菌感染。糖尿病或免疫功能低下患者需加强监测。

5、深度处理：

长度超过1厘米的伤口、伤及肌腱或关节、异物无法清除的情况需急诊清创缝合。动物实验证明铁锈残留超过6小时会显著增加感染率，深层污染伤口可能需要预防性使用头孢呋辛或克林霉素。

划伤后24小时内避免伤口接触水，恢复期减少患处活动摩擦。每日更换敷料时观察愈合情况，可适量补充维生素C和锌促进修复。建议选择高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，避免辛辣刺激食物。两周内伤口未愈或出现异常肿胀需复查，运动康复建议从被动关节活动逐步过渡到抗阻训练。破伤风疫苗保护期通常为5-10年，高风险职业人群应定期加强免疫。