输甘露醇的速度是多少

静脉输注甘露醇的滴速需根据具体治疗目标调整，常规脱水治疗速度为5-10ml/min，颅内压急剧升高时可短暂采用20ml/min的快速滴注。

1、基础脱水速度：

治疗脑水肿或青光眼时推荐5-10ml/min250-500ml/30-50分钟，该速度可维持渗透梯度平衡。使用20%甘露醇溶液250ml时需配专用输液器，滴速过快可能引发渗透性肾病。

2、紧急降颅压速度：

急性脑疝需在15-20分钟内输完20%甘露醇125ml20ml/min，随后改为维持速度。快速输注可能引起头痛、视物模糊等一过性高颅压反跳，需配合心电监护。

3、肾功能代偿调节：

慢性肾功能不全者需降至3-5ml/min，血清渗透压超过320mOsm/L时应暂停。老年患者每24小时总量不超过100g，输注期间需监测尿量、电解质及肾功能。

4、儿科特殊要求：

儿童按0.25-1g/kg体重计算，20%溶液输注速度为1-2ml/kg/h。新生儿需使用精密输液泵控制，避免血容量急剧波动引发心衰。

5、术后注意事项：

颅脑手术后首次使用需30分钟内滴完，后续每6-8小时重复时延长至45分钟。联合呋塞米时需保持尿量＞30ml/h，出现结晶尿需加热溶解后使用。

输注过程中应选择大静脉通路避免静脉炎，溶液温度宜保持在25-37℃。合并高血压者需同步控制血压，糖尿病患者需加强血糖监测。输液结束后需平卧位休息30分钟，防止体位性低血压。建议每疗程不超过3-5天，长期使用需交替采用白蛋白或高渗盐水。