宝宝便便酸臭味是怎么回事
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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝便便酸臭味可能由乳糖不耐受、饮食不当、肠道菌群失衡、消化不良、感染性肠炎等原因引起,可通过调整喂养方式、补充益生菌、药物治疗等方式改善。1、乳糖不耐受:母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解,在肠道发酵产生酸性物质。伴随腹胀、肠鸣音亢进,大便呈泡沫状。可选择低乳糖奶粉或添加乳糖酶改善。2、饮食不当:过早摄入高糖辅食或过量水果,果糖在肠道发酵产生酸性代谢产物。建议6月龄后逐步添加米粉、蔬菜泥等低糖辅食。3、菌群失衡:抗生素使用或卫生条件不良导致双歧杆菌减少,有害菌过度繁殖。表现为排便次数增多,可补充鼠李糖乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等益生菌制剂。4、消化不良:胃蛋白酶分泌不足或喂养过量,食物在肠道滞留发酵。大便含未消化奶瓣,可采用少量多餐喂养,必要时使用胰酶散辅助消化。5、感染性肠炎:轮状病毒或致病性大肠杆菌感染时,肠道黏膜损伤伴代谢紊乱。多伴随发热、呕吐,需及时就医进行大便轮状病毒抗原检测,蒙脱石散、口服补液盐是常用治疗药物。每日记录排便次数与性状变化,哺乳妈妈需避免进食辛辣刺激食物。6月龄以上婴儿可适当补充苹果泥、胡萝卜泥等富果胶食物。持续酸臭伴体重增长缓慢需儿科就诊,必要时进行便常规、还原糖测定等检查。保持臀部清洁干燥,便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。