三种人不能吃甘草酸苷

甘草酸苷不适用于肝功能严重异常者、低钾血症患者及醛固酮增多症患者。甘草酸苷的禁忌人群主要有肝功能失代偿、电解质紊乱风险、激素相关疾病三类。

1、肝功能异常：

严重肝功能不全者禁用甘草酸苷。该药物需经肝脏代谢，肝功能失代偿期患者代谢能力显著下降，可能加重药物蓄积风险。临床表现为黄疸、腹水或凝血功能障碍的患者应避免使用，此类人群需优先进行保肝治疗，可考虑使用还原型谷胱甘肽等护肝药物。

2、低钾血症：

存在血钾水平偏低或钾代谢障碍者需禁用。甘草酸苷具有类醛固酮作用，可能促进肾脏排钾，导致低钾血症加重。长期服用利尿剂或存在慢性腹泻的患者需特别注意，用药前应监测电解质水平。若必须使用，需在医生指导下配合氯化钾缓释片等补钾制剂。

3、醛固酮增多症：

原发性或继发性醛固酮增多症患者禁止服用。甘草酸苷会增强钠水潴留效应，与醛固酮的生理作用叠加，可能引发高血压危象或心力衰竭。此类患者常伴有顽固性高血压、肌无力等症状，治疗应以螺内酯等醛固酮拮抗剂为主。

使用甘草酸苷期间需定期监测血压和血钾水平，避免高盐饮食。普通人群连续用药不宜超过8周，服药期间建议增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入。出现肢体无力、心悸等低钾症状时应立即就医，慢性病患者用药前需向医生详细说明病史及当前用药情况。