一岁半宝宝上吐下泻怎么办

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

一岁半宝宝上吐下泻可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、就医治疗等方式处理。上吐下泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道功能紊乱等原因引起。

1、调整饮食:

暂停固体食物12-24小时,期间仅提供母乳或配方奶。症状缓解后逐步添加米汤、苹果泥等低纤维食物。避免高糖、高脂肪及乳制品,减轻肠道负担。母乳喂养可继续,但母亲需注意饮食清淡。

2、补充水分:

每10-15分钟喂5-10毫升温开水或淡盐水,使用滴管或小勺缓慢喂入。观察尿量是否正常,若4小时无排尿需警惕脱水。可饮用稀释后的苹果汁补充电解质,比例建议1份果汁兑3份水。

3、口服补液盐:

选择儿童专用口服补液盐,按说明书比例调配。每次腹泻后补充50-100毫升,分次服用。注意不可用运动饮料替代,避免糖分过高加重腹泻。补液温度应接近体温,减少肠道刺激。

4、使用益生菌:

选择双歧杆菌、乳酸菌等儿童适用益生菌,帮助恢复肠道菌群平衡。需与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分被破坏。连续使用5-7天,症状缓解后继续巩固3天。注意选择不含乳糖的剂型。

5、就医治疗:

出现血便、持续高热、囟门凹陷、嗜睡等症状需立即就医。细菌感染需在医生指导下使用抗生素,病毒性腹泻禁用止泻药。严重脱水需静脉补液,必要时住院观察。就医时携带2小时内新鲜大便样本备检。

保持居室通风,每日消毒玩具餐具。便后及时清洁臀部,涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。恢复期避免添加新辅食,2周内不接种疫苗。密切记录呕吐腹泻次数及性状,监测体温变化。母乳喂养母亲需忌口生冷油腻食物,配方奶喂养可暂时改用低乳糖奶粉。症状完全消失后,逐步过渡到正常饮食需7-10天。