耳朵胀胀的堵住的感觉怎么办

来源:复禾健康

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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

耳朵胀胀的堵住的感觉,通常是由咽鼓管功能障碍、耵聍栓塞、分泌性中耳炎、外耳道炎、突发性耳聋等原因引起的,可通过捏鼻鼓气法、清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺、佩戴助听器等方式改善。

1、咽鼓管功能障碍

咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道,当感冒、鼻炎或乘坐飞机后,咽鼓管黏膜肿胀或功能失调,中耳腔内外压力无法平衡,就会产生耳内闷胀、堵塞感,有时伴有听力轻微下降。改善方法包括捏住鼻子闭紧嘴巴轻轻鼓气,促进咽鼓管开放,同时可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩鼻腔黏膜,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,日常可用热毛巾敷于耳前及鼻部缓解不适。

2、耵聍栓塞

外耳道内的耵聍分泌过多或排出受阻,凝结成块后完全堵塞外耳道,会引起耳朵胀满、堵塞感,洗澡进水后耵聍膨胀,症状会明显加重。处理方式建议到医院耳鼻喉科由医生取出,若耵聍坚硬,可先遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化,浸泡数日后再行外耳道冲洗,避免自行用棉签或挖耳勺强行掏挖,以免将耵聍推向深处或损伤外耳道皮肤。

3、分泌性中耳炎

多继发于急性上呼吸道感染或咽鼓管功能不良,中耳腔内渗出液体积聚,鼓膜活动受限,导致耳内胀闷、堵塞感,部分人会有耳痛或听力下降,儿童常表现为抓耳、对呼唤反应迟钝。治疗上可遵医嘱口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出,联合头孢克洛缓释片控制感染,配合捏鼻鼓气等咽鼓管功能锻炼,积液持续不消退时需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。

4、外耳道炎

外耳道皮肤弥漫性炎症时,局部软组织肿胀,导致耳道狭窄,从而产生堵塞感,常伴有耳内瘙痒、灼热感,按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧。治疗以局部抗感染为主,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液滴耳,配合涂抹莫匹罗星软膏于外耳道口,疼痛明显时可口服洛索洛芬钠片缓解,日常保持外耳道干燥,避免游泳或污水进入耳内。

5、突发性耳聋

单侧耳朵在短时间内出现不明原因的听力急剧下降,患者自觉耳朵发闷、堵塞感明显,同时可能伴有耳鸣、眩晕,这是耳鼻喉科的急症,需要在发病初期尽早干预。治疗上可遵医嘱口服甲钴胺片营养听神经,联合银杏叶提取物片改善内耳微循环,配合糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片短期冲击治疗,越早治疗效果越好,延误诊治可能导致永久性听力损伤。

耳朵出现胀堵感时,日常生活中应注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,洗头洗澡时用棉球塞住耳道防止进水,减少佩戴入耳式耳机的时间和频率。饮食上多吃富含B族维生素的粗粮和新鲜蔬菜水果,如燕麦、香蕉、菠菜等,少吃辛辣刺激性食物和油炸食品,同时戒烟限酒,避免用力擤鼻涕,正确做法是单侧交替擤鼻。若胀堵感持续数日不缓解,或伴有耳痛、流脓、明显眩晕等症状,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,通过耳内镜、听力检查等明确病因,接受规范治疗,切勿自行盲目用药或反复掏挖耳朵,以免加重病情。