怎么判断高血压

高血压的诊断主要依据诊室血压测量、家庭自测血压及动态血压监测三种方式，非同日三次测量收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱即可判断。

诊室血压测量是临床最常用的判断方法，就诊时由医护人员使用经过校准的水银柱血压计或电子血压计，在安静环境下测量上臂肱动脉血压，测量前须静坐休息至少五分钟，避免吸烟、饮咖啡等影响血压的因素。家庭自测血压具有便捷性和重复性好的优势，可反映日常生活状态下的真实血压水平，建议使用上臂式全自动电子血压计，晨起后、睡前各测量一次，连续测量七天取平均值，家庭自测血压平均值大于等于135/85毫米汞柱时提示高血压可能。动态血压监测是更为精准的诊断手段，通过佩戴便携式血压记录仪，在二十四小时内每隔三十分钟自动测量一次血压，可完整记录昼夜血压波动规律，有效排除白大衣高血压和隐匿性高血压，动态血压全天平均值大于等于130/80毫米汞柱，或白天平均值大于等于135/85毫米汞柱，或夜间平均值大于等于120/70毫米汞柱时即可诊断。血压测量结果的判断还需结合患者是否正在服用降压药物，若已确诊高血压并正在接受药物治疗，即使测量值在正常范围，仍应维持高血压诊断。对于初诊血压明显升高且伴有头痛、眩晕、视物模糊等症状者，应警惕高血压急症，建议尽快到心血管内科就诊，完善尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图及超声心动图等检查，评估靶器官损害程度并制定个体化治疗方案。

日常预防和控制高血压需从生活方式入手，限制钠盐摄入每日少于五克，增加富含钾、钙、镁的新鲜蔬菜水果摄入，减少高脂肪高胆固醇食物，控制体重指数小于二十四，每周进行至少五次中等强度有氧运动，每次持续三十分钟以上，戒烟限酒，保持情绪稳定和充足睡眠，规律监测血压并记录数值变化，遵医嘱定期复查随访，切勿自行调整药物剂量或停药。