白内障的手术方式

来源:复禾健康

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王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

白内障手术方式主要有超声乳化吸除术、人工晶体植入术、囊外摘除术、飞秒激光辅助手术和囊内摘除术。

1、超声乳化吸除术:

通过超声波将混浊的晶状体核乳化后吸除,保留晶状体后囊膜。该技术切口小、恢复快,适用于大多数老年性白内障患者。手术过程需在显微镜下操作,术后可能出现短暂眼压升高或角膜水肿等并发症。

2、人工晶体植入术:

在摘除混浊晶状体后植入人工晶体以恢复屈光功能。根据患者需求可选择单焦点、多焦点或散光矫正型人工晶体。该手术需精确测量眼轴长度和角膜曲率,术后可能出现晶体偏位或后发性白内障。

3、囊外摘除术:

通过较大切口完整取出晶状体核及皮质,保留后囊膜。适用于过熟期白内障或超声乳化禁忌者。手术创伤相对较大,需缝合切口,恢复期较长,可能引发散光或黄斑水肿。

4、飞秒激光辅助手术:

采用激光精准完成角膜切口、撕囊和预劈核步骤。能提高手术精确度,特别适合硬核白内障或角膜内皮细胞计数较低者。设备要求高,费用较昂贵,需严格掌握适应症。

5、囊内摘除术:

将晶状体连同囊膜完整摘除,现主要用于晶状体脱位或外伤性白内障。术后需配戴高度凸透镜或二次植入人工晶体,可能发生玻璃体脱出或视网膜脱离等严重并发症。

术后需避免揉眼、剧烈运动及污水入眼,遵医嘱使用抗生素眼药水。建议佩戴防护眼镜,多摄入富含维生素C和叶黄素的深色蔬菜水果,保持用眼卫生。定期复查视力及眼底情况,若出现眼痛、视力骤降需立即就诊。恢复期间可进行适度散步等低强度活动,避免弯腰提重物。