肺炎跟感冒有啥区别
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何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
肺炎与感冒的区别主要体现在病原体、症状严重程度、并发症风险、治疗方式和病程持续时间五个方面。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,属于上呼吸道感染;肺炎则主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体侵袭下呼吸道导致。支原体、衣原体等非典型病原体也可引发肺炎,而感冒极少由这些微生物引起。
感冒常见鼻塞、流涕、咽痛等局部症状,发热多为低热;肺炎会出现持续高热39℃以上、寒战、咳脓痰等全身症状,严重时伴呼吸困难、胸痛。婴幼儿肺炎可能出现拒食、嗜睡等非典型表现。
感冒并发症较少见,偶发中耳炎或鼻窦炎;肺炎可能引发脓胸、肺脓肿、呼吸衰竭等严重并发症。慢性病患者、老年人及婴幼儿患肺炎后更易出现多器官功能衰竭。
感冒以对症治疗为主,常用药物包括感冒清热颗粒、氨咖黄敏胶囊等;细菌性肺炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,重症需住院静脉给药。病毒性肺炎需抗病毒治疗。
感冒症状3-7天可自行缓解;肺炎未经治疗可持续2-3周,体温恢复正常后咳嗽可能迁延1个月。胸部X线检查是鉴别关键,肺炎患者可见肺部浸润影,而感冒胸片无异常。
预防呼吸道疾病需保持室内通风,每日饮水1500-2000毫升,饮食注意补充维生素A、C、E。肺炎高危人群可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出现持续高热、呼吸急促、意识改变等症状应立即就医,避免盲目使用抗生素。恢复期可进行腹式呼吸训练,痰多者采用体位引流,保证蛋白质摄入促进组织修复。