心率多少为心梗

来源:复禾健康

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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心梗通常是指急性心肌梗死,心率多少与心梗并无固定的对应关系,心梗发生时心率可能表现为过速、过缓或正常范围。急性心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起,建议出现持续性胸痛、大汗、濒死感等症状时立即就医。

心梗发作时心率变化因人而异。多数情况下,心肌缺血会刺激交感神经兴奋,导致心率加快,超过每分钟100次,患者可自觉心慌、气短。部分患者,尤其是下壁心肌梗死或合并传导阻滞者,心率反而减慢,低于每分钟60次,可能伴有头晕、黑矇。少数患者心率可在每分钟60-100次的正常区间,但此时不能因心率正常而忽视胸痛等典型症状。心率快慢取决于梗死部位、面积、发病前基础心率以及是否合并心律失常等因素,单凭心率数值无法判断或排除心梗。心电图、心肌损伤标志物检查才是确诊的关键依据。日常生活中,有冠心病危险因素的人群应定期监测血压、血脂、血糖,戒烟限酒,保持规律作息。

无论心率快慢,一旦怀疑心梗,应立即停止活动,安静休息,由他人协助拨打急救电话,等待专业医护人员到场,避免自行驾车就医。平时注意低盐低脂饮食,控制体重,适度进行快走、太极拳等有氧运动,保持情绪平稳,避免用力排便,遵医嘱规律服用抗血小板、调脂等药物,不随意停药或调整剂量。定期复查心电图和心脏超声,出现胸痛、胸闷、放射痛或不明原因的心率异常变化时,及时到心血管内科就诊,以免延误治疗时机。