肠梗阻是什么引起的

来源:复禾健康

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王晏美主任医师 中日友好医院  肛肠科

肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。

1、肠粘连:

腹腔手术后或腹腔炎症导致的纤维组织增生,可能使肠管相互粘连成团。粘连带压迫肠管或限制肠管活动时,可造成肠内容物通过障碍。轻度粘连可通过胃肠减压缓解,严重粘连需手术松解。

2、肠扭转:

肠系膜过长或固定不良时,肠管可能沿系膜轴发生旋转。扭转超过180度会绞窄肠系膜血管,导致肠管缺血坏死。常见于乙状结肠和盲肠,需急诊手术复位。

3、肠套叠:

近端肠管异常蠕动套入远端肠腔,多发生于婴幼儿回盲部。典型表现为腹痛、果酱样便及腹部包块,空气灌肠可复位,失败时需手术处理。

4、肿瘤压迫:

肠道肿瘤或腹腔转移瘤生长可机械性阻塞肠腔。结肠癌是成人机械性肠梗阻的常见原因,伴随体重下降、便血等症状,需手术切除肿瘤。

5、粪石堵塞:

长期便秘或肠道蠕动功能减退者,干燥粪便可能在直肠乙状结肠交界处形成硬结。通过灌肠或手法掏便可解除梗阻,日常需增加膳食纤维摄入。

预防肠梗阻需保持规律排便习惯,每日摄入25克以上膳食纤维,推荐食用燕麦、芹菜、火龙果等。术后患者应早期下床活动预防粘连,出现持续腹痛、呕吐需立即就医。老年人群定期肠镜检查可早期发现肿瘤,避免暴饮暴食能降低肠扭转风险。