白术用炒的还是用生的

来源:复禾健康

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王志学主任医师 山东省立医院  中医科

白术生用与炒用的选择需根据具体病症和体质决定,主要区别在于生白术偏重燥湿利水,炒白术侧重健脾止泻。

1、生白术特点:

生白术为未炮制原药材,性味苦甘温,归脾胃经,其燥湿利水功效显著。适用于脾虚湿盛引起的水肿、痰饮等症状,常见于慢性肾炎、美尼尔氏综合征等疾病治疗。生白术所含挥发油成分较高,对胃肠道刺激较强,脾胃虚弱者慎用。

2、炒白术特点:

炒白术经麸炒炮制后,药性更温和,健脾益气作用增强。适用于脾胃虚弱导致的食少腹胀、大便溏泄等症状,常用于功能性消化不良、肠易激综合征等病症。炮制过程使部分挥发油挥发,降低刺激性,更适合长期调理。

3、病症对应:

水肿类疾病多选用生白术,如肝硬化腹水配合茯苓、泽泻使用;脾虚泄泻则宜用炒白术,常与党参、山药配伍。风湿痹痛需生品发散祛湿,而术后体虚调理多用炒制品补益脾气。

4、体质差异:

湿热体质者宜生用加强利水功效,阴虚火旺者需配伍滋阴药;气虚体质者适合炒制品,可配合黄芪增强补气效果。老年患者及儿童因脾胃娇嫩,通常建议使用炒白术减少刺激。

5、配伍禁忌:

生白术避免与寒凉药同用加重胃部不适,炒白术不宜与滋腻碍胃的熟地黄长期合用。妊娠期使用需医师指导,出血性疾病患者慎用生品。两种白术均需避免与藜芦同用产生毒性反应。

日常使用白术可搭配粳米煮粥,炒白术适合与红枣炖汤,生白术宜配薏苡仁煲水代茶。建议连续服用不超过2周,长期使用需中医辨证调整。储存时炒制品需密封防潮,生品注意避光保存。运动方面,脾虚者可配合八段锦调理脾胃须单举式加强效果,但急性腹泻期间应暂停剧烈运动。