慢性牙周炎是怎么引起的
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张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
慢性牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、免疫系统异常等原因引起。
口腔清洁不足导致细菌在牙龈边缘形成生物膜,长期刺激引发牙龈炎症。菌斑中的厌氧菌分泌毒素破坏牙周组织,需通过超声波洁治和局部抗菌治疗控制感染。
钙化的菌斑形成粗糙牙结石,持续压迫牙龈并促进细菌滋生。临床表现为牙龈出血和牙周袋形成,需定期进行龈下刮治术清除结石。
牙齿排列不齐或不良修复体造成异常咬合力,导致牙周膜损伤。可能伴随牙齿松动和咀嚼疼痛,需通过正畸治疗或调磨修复体改善受力。
糖尿病或妊娠期激素变化会加重牙龈血管通透性,表现为牙龈红肿易出血。控制原发病同时需加强牙周维护治疗,使用含氯己定漱口水辅助消炎。
艾滋病或长期服用免疫抑制剂患者,防御功能下降易继发重度牙周炎。典型症状包括快速牙槽骨吸收,需系统应用抗生素并联合牙周翻瓣手术。
日常建议使用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法,重点清洁牙龈沟区域。增加富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入,减少吸烟等刺激因素。每半年接受专业牙周检查,对于存在深牙周袋的患牙可使用冲牙器辅助清洁。长期缺牙患者应及时修复,避免邻牙移位加重咬合负担。