红霉素眼膏的作用及功能
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周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
红霉素眼膏的主要作用为抗菌消炎,功能涵盖治疗细菌性结膜炎、睑缘炎等眼部感染。红霉素眼膏的适应症主要有细菌性外眼感染、沙眼衣原体感染、预防新生儿眼炎、小面积皮肤感染辅助治疗、术后创面保护。
红霉素眼膏对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见眼部致病菌有抑制作用,适用于细菌性结膜炎、睑缘炎等外眼感染。使用时需注意避免药膏管口接触患处,防止交叉感染。对红霉素过敏者禁用,用药期间出现眼部充血加重需及时停用。
作为大环内酯类抗生素,红霉素眼膏可干扰沙眼衣原体蛋白质合成,用于沙眼的局部治疗。通常需配合口服抗生素完成疗程,孕妇使用前应评估风险。用药后可能出现短暂灼热感,持续不适需就医。
世界卫生组织推荐使用红霉素眼膏预防新生儿淋球菌性或衣原体性眼炎。出生后1小时内涂抹于结膜囊,能有效降低感染风险。早产儿使用时需谨慎,避免引发眼睑刺激反应。
对于小面积的浅表皮肤感染如脓疱疮、毛囊炎,红霉素眼膏可作为辅助治疗。其油性基质能形成保护膜,但深度感染或大面积皮损需配合系统抗生素治疗。避免与氯霉素等抑菌剂联用。
眼科手术后涂抹红霉素眼膏可预防创面细菌感染,其润滑作用还能减轻缝线摩擦引起的不适。角膜溃疡患者使用时需严格遵循医嘱,不可自行延长用药周期。
使用红霉素眼膏期间应保持眼部清洁,避免化妆及佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进黏膜修复。用药3天后症状未缓解或出现视力模糊、眼睑肿胀等不良反应时,需立即停用并就诊。储存时需置于阴凉干燥处,开封后一个月内未用完建议丢弃。儿童使用时需在成人监护下操作,避免误食。