老年人腿疼吃什么药好

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

老年人腿疼可选用非甾体抗炎药、镇痛药、改善循环药物、营养神经药物及中成药等。具体药物选择需结合病因,常见药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、甲钴胺、迈之灵及活血化瘀类中成药。

1、非甾体抗炎药:

适用于骨关节炎或软组织炎症引起的疼痛。布洛芬、双氯芬酸钠等药物可通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但需注意胃肠道副作用,长期使用可能增加心血管风险。合并胃溃疡患者应避免使用或在医生指导下联用胃黏膜保护剂。

2、镇痛药:

对乙酰氨基酚适合轻中度疼痛缓解,尤其适用于无法耐受非甾体抗炎药的患者。该药物主要通过中枢镇痛作用起效,但需严格控制剂量以避免肝损伤。每日最大剂量不宜超过4000毫克,肝功能异常者应减量。

3、改善循环药物:

迈之灵、银杏叶提取物等适用于下肢动脉硬化或静脉回流障碍导致的疼痛。这类药物通过增强血管张力、降低血液黏稠度改善组织供血,需连续服用2-4周才能显效。用药期间需监测血压变化,低血压患者慎用。

4、营养神经药物:

甲钴胺、维生素B1等针对糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出引起的神经性疼痛。通过促进神经髓鞘修复缓解症状,通常需联合其他治疗手段。长期服用安全性较高,但严重肾功能不全者需调整剂量。

5、中成药:

活血止痛胶囊、舒筋活血片等中成药适用于气滞血瘀型疼痛,含当归、川芎等成分具有扩张血管作用。需辨证使用,湿热体质者可能加重不适。与西药联用时需间隔2小时服用,避免相互作用。

老年患者用药需综合考虑肝肾功能,建议定期复查相关指标。日常可配合低强度运动如太极拳、水中步行增强肌肉力量,饮食注意补充钙质与维生素D,多食用深绿色蔬菜、乳制品及海产品。夜间疼痛加重时可抬高下肢促进静脉回流,寒冷季节注意关节保暖。若疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热需及时就医排查深静脉血栓等严重疾病。