枸橼酸西地那非片的功效与作用有副作用吗

枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良等。其功效与作用及副作用主要与药理机制、适用人群、禁忌症、药物相互作用、不良反应管理等因素相关。

1、药理机制：

枸橼酸西地那非片通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促进血管平滑肌松弛，改善勃起功能。该机制可能导致一过性血压下降，心血管疾病患者需谨慎使用。

2、适用人群：

适用于器质性或心理性勃起功能障碍的成年男性。严重肝功能不全、近期心肌梗死患者禁用。使用前需排除解剖畸形或阴茎纤维化等器质性疾病。

3、禁忌症：

禁止与硝酸酯类药物联用，可能引发致命性低血压。视网膜色素变性、遗传性视网膜疾病患者禁用。不稳定型心绞痛、心力衰竭患者需评估心血管风险后使用。

4、药物相互作用：

与α受体阻滞剂合用可能增强降压作用。CYP3A4强抑制剂如红霉素会升高血药浓度。抗真菌药、蛋白酶抑制剂等药物可能影响代谢，需调整剂量。

5、不良反应管理：

常见不良反应包括鼻塞、视觉异常、肌肉疼痛等，多呈轻度且可逆。持续勃起超过4小时需立即就医。突发听力丧失或视力减退时应停药并就诊。

使用期间避免高脂饮食影响药物吸收，服药后避免驾驶或操作机械。保持适度运动有助于改善血管功能，但避免与药物作用时间重叠。定期监测血压和心血管状况，出现胸闷、晕厥等严重反应需立即终止用药并就医。长期使用需在医生指导下评估疗效与安全性，不建议自行调整剂量。