肩椎和颈椎疼痛怎么办
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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩椎和颈椎疼痛可通过调整姿势、热敷、遵医嘱按摩、使用非甾体抗炎药、康复训练等方式缓解。肩椎和颈椎疼痛通常由长期低头、受凉、肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等原因引起。
长时间低头看手机或伏案工作会让颈肩肌肉持续紧张,建议把屏幕抬高到与视线平齐,每坐一段时间就起身活动颈肩,避免含胸驼背,睡觉时枕头高度以贴合颈部曲线为宜。
受凉或肌肉僵硬时可用温热毛巾敷在颈肩部,温度以皮肤感觉舒适为准,帮助放松紧张的肌肉、促进局部血液循环,敷完后注意保暖,避免空调或风扇直吹颈肩。
肌肉劳损引起的酸胀可在专业指导下进行颈肩部按摩,重点放松斜方肌和肩胛提肌,手法宜轻柔,避免用力扳动颈椎,若按摩后疼痛加重或出现手臂麻木应停止并就医。
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,也可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏,不可自行使用药物,须遵医嘱。
颈椎病引起的疼痛可遵医嘱进行颈部康复训练,如缓慢的颈部前屈后伸、左右侧屈、耸肩放松等动作,肩周炎可做爬墙、钟摆样摆臂练习,动作轻柔、循序渐进,疼痛剧烈时暂缓。
日常要注意颈肩保暖,避免长时间保持一个姿势,工作间隙做几次耸肩和扩胸动作,饮食上适量吃牛奶、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白和钙的食物,配合快走、游泳等运动增强颈肩肌力。若疼痛持续不缓解,或伴随手臂麻木、头晕、活动受限等情况,应及时到医院就诊,明确原因后再对症处理。