白术的作用和功效
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王志学主任医师 山东省立医院 中医科
白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等功效,主要用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿自汗、胎动不安等症状的治疗。
白术归脾、胃经,能增强脾胃运化功能,改善食欲不振、脘腹胀满等脾虚症状。对于慢性胃炎、功能性消化不良等疾病,常与党参、茯苓等配伍使用。其含有的挥发油和多糖成分可促进消化液分泌,调节肠道菌群平衡。
白术通过增强脾的运化水湿功能,可治疗痰饮内停引起的水肿、眩晕。临床多与泽泻、猪苓等配伍治疗肾病综合征、美尼尔氏综合征等疾病。实验表明其利尿作用与抑制肾小管对钠离子重吸收有关。
白术能补气固表,适用于气虚自汗、盗汗等症状。常与黄芪、防风组成玉屏风散,治疗自主神经功能紊乱导致的异常出汗。研究显示其止汗机制与调节下丘脑体温调节中枢有关。
白术具有安胎功效,可缓解妊娠期腰酸腹痛、阴道流血等先兆流产症状。多与桑寄生、续断等组成寿胎丸,通过抑制子宫平滑肌收缩达到保胎效果。孕妇使用需严格遵医嘱。
白术中的白术内酯等成分具有清除自由基作用,可延缓细胞衰老。现代研究证实其提取物能提高超氧化物歧化酶活性,减轻氧化应激损伤,对预防动脉粥样硬化、阿尔茨海默病等疾病具有潜在价值。
日常使用白术可配伍山药、莲子等食材煲汤,建议每次用量6-12克。气虚体质者宜选择麸炒白术,阴虚内热者慎用。使用前需中医辨证,避免与郁金、桃仁等破气药物同用。治疗期间应保持饮食清淡,适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动以增强药效。