肠炎犯了如何缓解疼痛
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刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肠炎引起的腹痛可通过调整饮食、局部热敷、补充水分、遵医嘱使用解痉药或肠道黏膜保护剂、及时就医等方式缓解。肠炎通常由饮食不洁、病毒或细菌感染、生冷刺激、肠道菌群紊乱、精神紧张等原因引起。
肠炎发作时肠黏膜处于敏感状态,此时应让肠道休息。建议暂时进食米汤、烂面条、蒸蛋羹等清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻、生冷食物及乳制品。少量多餐,减轻肠道负担,腹痛往往随之减轻。若进食后疼痛加重,应暂停进食并观察。
腹部受凉会加重肠道痉挛,用温热毛巾或热水袋隔着衣物敷在腹部,温度以皮肤感觉温热舒适为宜,避免烫伤。热敷有助于放松肠道平滑肌,缓解痉挛性疼痛。每次热敷时间不宜过长,皮肤感觉不适立即停止,腹部有皮肤损伤时不宜热敷。
肠炎常伴腹泻,水分和电解质丢失会加重腹部不适。可少量多次饮用温开水,或遵医嘱使用口服补液盐。注意观察尿量和精神状态,若出现口干、尿少、乏力等脱水表现,应及时就医。避免一次性大量饮水刺激肠道。
腹痛明显时不可自行用药。可在医生指导下使用消旋山莨菪碱片缓解肠道痉挛,蒙脱石散保护肠道黏膜,双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,枯草杆菌二联活菌颗粒改善菌群紊乱,必要时遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗感染。药物的选择需结合病因,细菌感染与病毒感染处理不同,务必先就医明确。
出现剧烈腹痛持续不缓解、高热、便血、频繁呕吐、腹部按压疼痛明显或疼痛位置固定等情况,应尽快到医院就诊。肠炎多数可自行好转,但部分情况如阑尾炎、肠梗阻等表现类似肠炎,需专业检查鉴别,避免延误。就医时可携带既往检查资料,便于判断。
肠炎恢复期要格外注意生活调养。饮食上从流质、半流质逐步过渡到正常饮食,适量吃小米粥、山药、苹果泥等温和食物,避免生冷、辛辣、油炸食品和酒精。注意腹部保暖,避免受凉,饭前便后洗手,食物充分加热。规律作息,避免熬夜和过度劳累,保持情绪平稳。腹泻期间注意会阴清洁,便后温水清洗。症状缓解后仍应观察数日,若再次出现腹痛、腹泻或排便习惯改变,及时复诊。