什么是肺动脉高压症状

来源:复禾健康

4.58万次浏览

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

肺动脉高压的症状早期多不明显,随病情进展可出现活动后气短、乏力、胸痛、晕厥等表现。肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高的一种疾病状态,症状常随病情加重逐渐显现。

一、早期表现

肺动脉高压早期症状较为隐匿,多数人在最初阶段仅感觉活动耐力下降,例如爬楼梯、快走时比同龄人更容易气喘,休息后可缓解,容易被误认为是体质差或缺乏锻炼。部分人可能出现轻微乏力、头晕,日常活动尚可维持。这一阶段症状缺乏特异性,容易被忽视,建议出现活动后气短持续不缓解时尽早就医排查。

二、进展期表现

随着肺动脉压力进一步升高,气短会逐渐加重,轻微活动甚至静息状态下也可能出现呼吸困难。同时可伴有胸痛,多在活动时发作,表现为胸前区压迫感;还可能出现心悸、下肢水肿,提示右心负担加重。部分人会出现咳嗽,多为干咳。此阶段症状已较明显,需及时就医明确诊断并接受规范治疗。

三、终末期表现

病情进展到较重阶段,可出现晕厥,尤其在活动或用力时突然发生,与脑供血不足有关;还可能出现咯血、明显水肿、腹胀、食欲下降等右心衰竭表现,活动能力显著受限,日常生活需要他人帮助。此阶段病情较重,须尽快就医,在医生指导下进行综合治疗,不可自行使用药物。

四、伴随症状

肺动脉高压除上述表现外,还常伴有声音嘶哑,与增大的肺动脉压迫神经有关;部分人出现颈静脉充盈、肝区不适。这些伴随表现提示病情可能已影响多个系统,出现相关症状时应记录发生时间与诱因,就医时如实告知医生,有助于判断病情。

五、易混淆情况

肺动脉高压的症状与哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等有相似之处,均可出现气短、胸闷。区别在于肺动脉高压的气短多与活动量明显相关且逐渐加重,普通治疗效果不佳。若按常见心肺疾病治疗一段时间后症状无改善,应告知医生,考虑进一步做心脏超声等检查明确原因。

日常生活中应注意避免剧烈运动和过度劳累,根据自身耐受情况选择散步、太极拳等温和活动,运动以不引起明显气短为宜。饮食上适量吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉、豆制品,控制盐的摄入,避免一次性大量饮水。注意保暖,预防呼吸道感染,戒烟并远离二手烟。保持情绪平稳,规律作息。症状加重或出现晕厥、咯血时应立即就医,定期复查,遵医嘱用药,不可自行停药或调整药物。