结肠炎的症状有哪些症状结肠炎吃啥药

来源:复禾健康

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葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、黏液便,常用药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松。症状按病程可分为早期排便异常、进展期腹部绞痛、严重时发热消瘦;药物治疗需根据病因选择抗炎药或免疫抑制剂。

1、腹泻:

早期常见排便次数增多,每日可达3-10次,粪便多呈稀水样或含未消化食物。溃疡性结肠炎患者可能出现血性腹泻,伴随里急后重感。持续腹泻易导致电解质紊乱,需及时补液纠正脱水。

2、腹痛:

左下腹或脐周出现阵发性绞痛,排便后暂时缓解。克罗恩病引起的结肠炎疼痛多位于右下腹,可能触及条索状包块。疼痛程度与炎症范围相关,严重时需影像学检查排除肠穿孔。

3、黏液便:

肠黏膜分泌亢进导致粪便表面附着蛋清样黏液,显微镜下可见白细胞增多。感染性结肠炎黏液常呈黄绿色,缺血性结肠炎可能混有暗红色血块。持续黏液分泌会损伤肠黏膜屏障功能。

4、全身症状:

中重度患者可能出现低热、乏力、体重下降等全身反应。溃疡性结肠炎急性发作时可伴关节痛、虹膜炎等肠外表现。儿童患者生长迟缓提示营养吸收障碍。

5、药物选择:

轻中度选用5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪;重度或全结肠炎需用糖皮质激素如泼尼松;免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素依赖型患者。微生物制剂如双歧杆菌可调节肠道菌群平衡。

结肠炎患者日常需采用低渣饮食,避免辛辣刺激及乳制品摄入。急性期推荐米汤、蒸蛋等易消化食物,缓解期逐渐增加膳食纤维。适量补充维生素D和钙剂,维持每日30分钟步行锻炼。定期肠镜监测有助于评估黏膜愈合情况,出现持续血便或体重骤减需立即就医。