什么是急性脑炎症状

来源:复禾健康

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邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

急性脑炎症状主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等表现,通常由病毒感染引起,需立即就医。

1、发热

发热是急性脑炎最早期且最常见的症状,体温可迅速升高至39摄氏度以上,常伴有寒战。这种高热是由病原体侵入中枢神经系统引发的免疫反应导致,普通退烧药效果往往不佳。家长需注意观察儿童精神状态,若高热不退且精神萎靡,应警惕脑炎可能,及时送医进行腰椎穿刺等检查以明确诊断。

2、头痛

剧烈头痛是急性脑炎的典型特征,疼痛部位多位于前额或全头,呈持续性胀痛或炸裂样痛。这是由于脑膜受炎症刺激及颅内压增高所致,常规止痛手段难以缓解。患者常因头痛而烦躁不安,婴幼儿则表现为尖叫或哭闹不止。若头痛伴随颈部僵硬,提示脑膜刺激征阳性,需紧急处理以防病情恶化。

3、呕吐

喷射性呕吐是急性脑炎的重要信号,多在剧烈头痛后发生,与进食无关。这是颅内压急剧升高刺激延髓呕吐中枢的结果,呕吐后头痛可能暂时减轻但很快复发。频繁呕吐会导致脱水和电解质紊乱,加重脑部损伤。发现此类症状时,切勿自行喂食止吐药,应立即保持患者侧卧位防止误吸,并尽快前往医院急诊。

4、意识障碍

意识障碍标志着病情进入进展期,表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷,患者对周围呼唤反应迟钝或无反应。这是因为炎症波及大脑皮层及网状结构,影响了觉醒机制。部分患者还会出现胡言乱语、定向力丧失等精神症状。一旦出现意识模糊,说明脑实质受损严重,必须争分夺秒进行抗病毒及降颅压治疗,否则可能遗留后遗症。

5、抽搐

抽搐是急性脑炎重症的表现,可为局部肢体抽动或全身强直阵挛发作,常伴有口吐白沫。这是由于脑细胞异常放电引起,频繁发作会导致脑缺氧加重脑水肿。儿童患者更易出现高热惊厥叠加脑炎抽搐,风险极高。遇到抽搐发作,家属切勿强行按压肢体或往口中塞物,应记录发作时长并清理呼吸道,随即呼叫急救车送医。

急性脑炎属于危急重症,日常生活中应注重预防,夏季避免蚊虫叮咬,按时接种乙脑疫苗等免疫制剂。饮食上要保证营养均衡,适量摄入富含维生素C的蔬菜水果如橙子、猕猴桃,增强机体免疫力。同时要注意个人卫生,勤洗手,少去人群密集场所,减少病毒感染概率。若发现家人出现上述疑似症状,尤其是儿童突发高热伴精神差,切勿在家观察等待,必须第一时间送往具备救治条件的医疗机构,争取最佳治疗时机,降低致残率和死亡率。