膝盖内侧疼怎么回事

膝盖内侧疼痛可能由内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、鹅足滑囊炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、内侧半月板损伤：

膝关节扭转或受压时易导致内侧半月板撕裂，表现为内侧关节间隙压痛、活动时弹响。急性期需冰敷制动，慢性期可通过关节镜下半月板修整术治疗。伴随关节交锁症状时提示存在半月板桶柄样撕裂。

2、内侧副韧带损伤：

膝关节外翻暴力常造成内侧副韧带拉伤或断裂，表现为内侧局部肿胀、压痛，膝关节外翻应力试验阳性。Ⅰ-Ⅱ度损伤采用支具固定，Ⅲ度完全断裂需手术韧带重建。可能合并前交叉韧带损伤。

3、骨关节炎：

中老年患者内侧关节软骨磨损引发炎症反应，晨起僵硬感明显，X线显示内侧关节间隙变窄。口服氨基葡萄糖可延缓进展，严重畸形需高位胫骨截骨术。常伴随膝关节内翻畸形。

4、鹅足滑囊炎：

缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止点处的滑囊因摩擦过度产生炎症，表现为胫骨结节内侧上方2厘米处压痛。局部封闭注射治疗有效，需纠正不良运动姿势。好发于长跑及自行车运动者。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在膝关节内侧引发急性炎症，皮肤呈暗红色伴剧烈触痛，血尿酸检测可确诊。急性期使用秋水仙碱，慢性期需降尿酸治疗。常伴随第一跖趾关节受累病史。

建议控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山爬楼梯等动作；加强股四头肌等长收缩训练维持关节稳定性；补充钙剂及维生素D预防骨质疏松；疼痛持续超过两周或出现关节畸形、交锁症状时应及时就诊骨科。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合膝关节康复期患者，运动前后充分热身拉伸可降低损伤风险。