晚上牙齿痛怎么办

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

晚上牙齿痛可通过冷敷镇痛、清洁口腔、调整睡姿、药物缓解、及时就医等方式处理。牙齿疼痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷镇痛:

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧面颊,每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部充血,缓解牙髓压力。避免直接接触皮肤防止冻伤,间隔30分钟可重复操作。冷敷对急性牙髓炎或外伤性疼痛效果显著。

2、清洁口腔:

使用牙线清除嵌塞食物残渣,温盐水含漱3分钟200ml温水加半勺盐。机械清除刺激物可缓解牙龈肿胀,盐水渗透压作用能减轻组织水肿。特别注意清洁智齿周围盲袋,避免细菌繁殖加重感染。

3、调整睡姿:

采用半卧位垫高枕头30度,降低头部血液循环压力。平躺时头部血流增加会加剧牙髓腔压力,抬高头部可减少动脉搏动性疼痛。侧卧时避免压迫患侧,防止局部温度升高加速炎症发展。

4、药物缓解:

在医生指导下可临时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的疼痛。药物不能替代病因治疗,连续使用不超过3天需就诊。

5、及时就医:

晨起后立即前往口腔科检查,夜间剧痛伴面部肿胀需急诊处理。X光片可明确龋坏深度、根尖病变范围,牙髓活力测试判断神经状态。深龋需根管治疗,智齿冠周炎需冲洗上药,牙周脓肿需切开引流。

日常应避免用患牙咀嚼硬物,减少冷热刺激摄入。选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,定期洁牙清除牙结石。含氟牙膏可增强牙釉质抗龋能力,牙线每日清洁邻接面。长期夜磨牙患者需佩戴咬合垫,糖尿病患者更需严格控制牙周感染。出现自发性跳痛、放射性头痛或发热症状时提示感染扩散,必须12小时内就医。