脊椎两侧的两条筋酸疼
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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
脊椎两侧肌肉酸疼常见于腰背肌筋膜炎或姿势性劳损,主要诱因包括长期不良姿势、肌肉过度疲劳、局部受凉、椎间盘退变及脊柱结构异常。
长时间保持弯腰、驼背等错误姿势会导致竖脊肌持续紧张。伏案工作超过2小时或低头玩手机时,肌肉处于等长收缩状态,乳酸堆积引发酸胀感。建议每30分钟起身活动,使用符合人体工学的座椅。
突然增加运动量或搬抬重物时,竖脊肌和腰方肌可能出现微小撕裂。健身时硬拉动作不规范、搬运重物时腰部代偿发力都会加重负担。运动后48小时内冷敷可减轻炎症反应。
低温环境会使肌肉血管收缩,局部代谢产物清除减慢。夏季空调直吹后背或冬季衣着单薄时,肌筋膜敏感度增高,轻微刺激即可诱发疼痛。建议睡眠时穿戴护腰保暖。
椎间盘突出或腰椎骨质增生可能刺激脊神经后支,表现为脊柱旁放射性酸痛。这类疼痛常伴随下肢麻木,久坐后症状加重,平躺时椎间盘压力减轻可缓解。
先天性脊柱侧弯或后天驼背会造成两侧肌肉受力不均。侧凸凸侧的肌肉长期被拉伸,凹侧肌肉持续痉挛,形成恶性循环。青少年发育期需特别注意坐姿矫正。
日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化核心肌群,睡眠时选择中等硬度床垫。饮食注意补充维生素D和钙质,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随发热,需排查强直性脊柱炎等免疫性疾病。