小儿肠梗阻是什么病
来源:复禾健康
4.06万次浏览来源:复禾健康
4.06万次浏览
王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
小儿肠梗阻是肠道内容物通过障碍的急腹症,主要表现有腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。常见病因包括肠套叠、先天性肠道畸形、肠粘连、蛔虫堵塞和肠扭转。
多见于2岁以下婴幼儿,典型表现为阵发性哭闹、果酱样大便和腹部包块。发病与肠道蠕动节律紊乱有关,空气灌肠是首选治疗方法,严重者需手术复位。
如肠闭锁、肠狭窄等出生缺陷,多在新生儿期出现症状。这类梗阻需手术矫正畸形,术前需胃肠减压和静脉营养支持。
腹部手术后常见并发症,肠管被纤维组织牵拉成角导致梗阻。轻度可通过禁食、胃肠减压缓解,反复发作或完全梗阻需粘连松解术。
寄生虫大量聚集引起机械性阻塞,好发于卫生条件差的地区。表现为脐周绞痛和呕吐蛔虫,驱虫治疗配合胃肠减压多可缓解。
肠襻沿系膜轴旋转造成血运障碍,属于绞窄性梗阻。突发剧烈腹痛伴休克表现,需紧急手术防止肠坏死,术后需密切监测生命体征。
患儿发病后应绝对禁食,采取半卧位减轻腹胀。恢复期从流质饮食逐渐过渡,选择米汤、藕粉等低渣食物。日常注意饮食卫生,规律驱虫,避免暴饮暴食。术后患儿需定期复查,观察肠道功能恢复情况,适当补充益生菌调节菌群平衡。出现反复呕吐或持续腹痛应及时就医排除复发可能。