眼药水怎么滴才正确
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
正确滴眼药水的方法主要有清洁双手、头部后仰、拉开下眼睑、滴入药液、按压泪囊区五个步骤。
使用肥皂和流动水彻底清洗双手,避免细菌污染眼药水瓶口或接触眼部。若条件受限,可用含酒精的免洗洗手液消毒。特别注意清洁指甲缝,此处易藏匿病原微生物。
采取坐位或仰卧位,头部最大限度后仰使眼球暴露。可对着镜子操作,用非惯用手食指轻拉上眼睑,使结膜囊形成足够空间。注意避免颈部过度后伸导致眩晕。
用惯用手中指轻轻下拉下眼睑,形成袋状结构。动作需轻柔避免挤压眼球,手指应接触睑缘皮肤而非睫毛根部。睑结膜与球结膜形成的穹窿部可容纳约30微升液体。
药瓶距眼1-2厘米垂直滴入,避免瓶口接触睫毛或结膜。单次滴入1滴即可,结膜囊容量仅约7微升,多余药液会溢出。混悬型眼药水需先摇匀,凝胶剂型应挤入下穹窿。
滴药后立即用食指按压内眼角泪囊区2分钟,阻断鼻泪管通道。此举可减少药物全身吸收,尤其对含β受体阻滞剂、阿托品等全身副作用大的药物尤为重要。
滴眼药水后闭眼休息3-5分钟可延长药物接触时间,不同眼药需间隔10分钟以上使用。佩戴隐形眼镜者需在用药前摘除,软性镜片至少15分钟后佩戴。眼药水开封后使用不超过4周,单支装需24小时内丢弃。出现眼部刺痛、红肿等不适需立即停用并就诊。日常储存应避光密封,部分生物制剂需冷藏。糖尿病患者滴药前需监测血糖,青光眼患者注意用药时间规律。儿童滴眼需两人配合操作,老年人可选用辅助滴药器。