小孩发烧抽搐怎么急救
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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小孩发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、侧卧防窒息、记录抽搐时间、物理降温、及时就医等方式处理。高热惊厥多由体温骤升引发,常见于6个月至5岁儿童。
立即清除口腔分泌物或呕吐物,用软布包裹压舌板垫于上下牙间防止舌咬伤。避免强行撬开紧闭的牙关,操作时动作需轻柔,防止造成二次伤害。
将患儿置于平坦安全处,采取侧卧位或头偏向一侧,松解衣领腰带。该体位利于口腔分泌物自然流出,减少误吸风险,同时避免舌根后坠阻塞气道。
准确记录抽搐开始和结束时间,观察肢体抽动形式、眼球转动方向。单纯性高热惊厥通常持续1-3分钟,若超过5分钟需立即启动急救医疗系统。
抽搐停止后使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,禁用酒精或冰水。可配合退热贴敷额头,调节室温至24-26℃,避免包裹过多衣物阻碍散热。
首次发作、年龄小于1岁或反复抽搐患儿需送医检查。急诊医生可能开具地西泮直肠给药止痉,并进行血常规、脑电图等排查颅内感染或癫痫可能。
日常应密切监测体温变化,体温超过38℃时及时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。发热期保证每日饮水量,选择米汤、稀释果汁等易消化流食。恢复期保持环境安静,避免声光刺激,出现嗜睡、呕吐等异常表现需复诊。建议家长学习儿童心肺复苏技能,家中常备电子体温计和退热药物。