奥司他韦孩子可以吃吗

来源:复禾健康

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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

奥司他韦可用于儿童流感治疗,具体使用需严格遵循儿科医生指导。儿童使用奥司他韦的注意事项主要有药物适应症、年龄限制、体重剂量关系、不良反应监测、禁忌症评估。

1、药物适应症:

奥司他韦适用于1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗及预防。作为神经氨酸酶抑制剂,其通过阻断病毒复制发挥作用,但需在流感症状出现48小时内启动治疗。对普通感冒或其他呼吸道病毒感染无效。

2、年龄限制:

国内批准用于1岁以上儿童,早产儿及1岁以下婴儿需由专科医生评估风险收益比。不同国家和地区对最低使用年龄存在差异,部分国家批准用于2周龄以上新生儿,但需根据胎龄校正剂量。

3、体重剂量关系:

儿童剂量需按体重精确计算,通常治疗剂量为每日2次,疗程5天。体重15公斤以下儿童每次30毫克,15-23公斤每次45毫克,23-40公斤每次60毫克,超过40公斤按成人剂量75毫克每次。预防用药剂量需减半。

4、不良反应监测:

常见不良反应包括呕吐、腹痛、鼻出血等消化道症状,偶见头痛、皮疹。需警惕罕见但严重的神经精神不良反应如谵妄、幻觉,尤其治疗期间出现异常行为需立即停药就医。

5、禁忌症评估:

对奥司他韦过敏者禁用,肾功能不全儿童需调整剂量。合并哮喘、癫痫等基础疾病患儿用药需加强监护。不推荐与减毒活流感疫苗同时使用,需间隔48小时以上。

儿童流感期间应保证充足水分摄入,选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,避免油腻辛辣。保持室内空气流通,体温超过38.5℃可物理降温。恢复期避免剧烈运动,注意观察咳嗽、精神状态变化。流感季前接种疫苗仍是最佳预防手段,家庭成员出现症状时应做好隔离防护。用药期间记录体温曲线和症状变化,复诊时供医生参考。