烧伤用什么抗生素

烧伤后抗生素使用需根据创面感染风险决定，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、莫匹罗星软膏等。选择依据主要有烧伤深度、感染征象、细菌培养结果、患者过敏史及肝肾功能。

1、浅表烧伤：

一度和浅二度烧伤通常无需全身抗生素。局部可选用莫匹罗星软膏预防感染，该药对金黄色葡萄球菌等常见皮肤菌群有效。保持创面清洁干燥比抗生素使用更重要。

2、深度烧伤：

深二度及以上烧伤需预防性使用抗生素。头孢呋辛能覆盖多数烧伤相关病原体，疗程一般5-7天。伴有焦痂的创面需警惕厌氧菌感染，可联用甲硝唑。

3、感染征象：

出现红肿热痛、脓性分泌物或发热时，需根据细菌培养调整用药。铜绿假单胞菌感染首选哌拉西林他唑巴坦，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染需用万古霉素。

4、特殊人群：

儿童首选阿莫西林克拉维酸，妊娠期避免使用氟喹诺酮类。肝功能异常者慎用克林霉素，肾功能不全者需调整万古霉素剂量。

5、局部用药：

磺胺嘧啶银乳膏适用于大面积烧伤创面，能有效预防铜绿假单胞菌感染。面部烧伤建议用杆菌肽软膏，避免磺胺类药物色素沉着。

烧伤后需每日监测创面变化，规范换药操作。营养支持对愈合至关重要，建议高蛋白饮食并补充维生素C、锌等营养素。恢复期进行关节功能锻炼，避免瘢痕挛缩。所有抗生素使用均需在医生指导下进行，避免滥用导致耐药性。