厄贝沙坦副作用有哪些

厄贝沙坦的常见副作用包括头晕、高钾血症、肾功能异常、血管性水肿和胃肠道反应。这些反应通常轻微且可控，但需根据个体差异调整用药。

1、头晕：

头晕是厄贝沙坦最常见的不良反应，发生率约5%-10%。该药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压，可能导致体位性低血压，尤其在初次用药或剂量增加时。轻度头晕可通过缓慢改变体位缓解，持续严重者需就医评估是否需要调整剂量或更换降压方案。

2、高钾血症：

厄贝沙坦可能抑制醛固酮分泌，导致血钾升高。肾功能正常者发生率约2%，但合并慢性肾病、糖尿病或联用保钾利尿剂时风险显著增加。用药期间需定期监测血钾，避免高钾饮食。出现肌无力、心悸等症状时应立即就医。

3、肾功能异常：

该药可能引起血肌酐轻度升高发生率1%-2%，尤其见于肾动脉狭窄、脱水或心衰患者。用药初期应监测肾功能，若血肌酐上升超过基础值30%需考虑减量。严重肾功能损害者需避免使用。

4、血管性水肿：

约0.1%-0.5%患者可能出现面部、嘴唇或喉部水肿，属于血管紧张素受体拮抗剂的类效应。多发于用药初期，具有遗传易感性的患者风险更高。一旦发生需立即停药并急诊处理，禁忌再次使用同类药物。

5、胃肠道反应：

少数患者会出现恶心、腹泻或胃部不适发生率1%-3%，与药物对肠道局部刺激有关。建议餐后服药减轻症状，持续存在者可考虑换用其他类型降压药。严重呕吐腹泻需警惕电解质紊乱。

服用厄贝沙坦期间建议保持规律作息，避免剧烈体位变化。每日钠摄入控制在3-5克，适量补充含钾食物如香蕉、橙子时需结合血钾水平调整。适度进行有氧运动如快走、游泳有助于血压控制，但出现明显乏力或眩晕时应暂停运动。用药期间禁止自行调整剂量，合并用药需告知定期监测血压、肾功能和电解质。妊娠期、双侧肾动脉狭窄或严重肝功能障碍者禁用该药物。