正常扁桃体和发炎扁桃体对照区别

来源:复禾健康

2.36万次浏览

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

扁桃体发炎时会出现红肿、化脓、疼痛等症状,与正常扁桃体的粉红光滑形态形成明显区别。主要差异表现为充血程度、表面分泌物、伴随症状、触痛反应及全身反应五个方面。

1、充血程度:

正常扁桃体呈淡粉色,表面血管纹理清晰但无扩张。发炎时扁桃体充血肿胀,急性期呈鲜红色,慢性炎症可呈现暗红色。充血程度与感染严重性相关,链球菌感染时充血尤为显著。

2、表面分泌物:

健康扁桃体表面光滑无渗出物。细菌性扁桃体炎常见黄白色脓点或脓苔覆盖,病毒性感染多表现为透明黏液分泌物。化脓性分泌物是鉴别细菌感染的重要指征。

3、伴随症状:

正常状态无特殊感觉。发炎时伴随明显咽痛,吞咽时加剧,可放射至耳部。急性期可能出现声嘶、口臭,儿童常见食欲下降。部分患者会伴随下颌角淋巴结肿大压痛。

4、触痛反应:

正常扁桃体触碰无痛感。炎症状态下轻压舌板即可诱发疼痛反应,化脓性炎症时触碰易引起恶心反射。触诊可见扁桃体质地变硬,慢性炎症者可能触及纤维化结节。

5、全身反应:

生理状态无全身症状。急性炎症多伴38℃以上发热,细菌感染常见寒战头痛。EB病毒感染时可能出现全身淋巴结肿大。重症者可出现吞咽困难、呼吸不畅等气道梗阻表现。

日常应注意保持口腔卫生,淡盐水漱口可减轻炎症反应。饮食选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。急性期需保证每日2000毫升饮水,卧床休息有助于恢复。反复发作或伴随持续高热、呼吸困难时需及时就医,慢性扁桃体炎每年发作超过4次者建议耳鼻喉科评估手术指征。适度运动增强体质可降低感染风险,但发作期应避免剧烈活动。