为什么牙龈老是出血

来源:复禾健康

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孟莉主任医师 北京天坛医院  血液内科

牙龈反复出血通常由牙菌斑堆积、维生素缺乏、激素变化、全身性疾病或不当刷牙方式引起,可通过口腔清洁、营养补充、医疗干预等方式改善。

1、牙菌斑刺激:

牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎,导致牙龈充血肿胀,轻微触碰即出血。这种情况需通过超声波洗牙清除牙结石,配合使用含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖,日常需采用巴氏刷牙法清洁牙缝。

2、营养缺乏:

维生素C不足会影响胶原蛋白合成,导致牙龈组织脆弱易损;维生素K缺乏则影响凝血功能。建议增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物,适量食用纳豆、菠菜补充维生素K。

3、激素波动:

妊娠期或青春期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张,更易出现自发性出血。这类情况需加强口腔护理,使用软毛牙刷,避免用力横刷,多数在激素水平稳定后自行缓解。

4、全身性疾病:

白血病患者血小板减少会导致凝血功能障碍,糖尿病患者高血糖状态易引发牙龈微血管病变。这类出血常伴有乏力、多尿等全身症状,需针对原发病进行治疗,如控制血糖、输血等。

5、机械损伤:

使用硬毛牙刷横向用力刷牙,或牙签使用不当会直接损伤牙龈。建议更换软毛牙刷,采用45度角震颤式刷牙法,使用牙线替代牙签清洁牙缝。

长期牙龈出血者应每日用温盐水漱口,避免进食过硬过烫食物。增加富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物有助于增强血管弹性。建议每半年进行口腔检查,吸烟者需戒烟以减少对牙龈的刺激。若出血持续两周以上或伴随牙齿松动,需及时排查血液系统疾病。