酮替芬的副作用是什么

酮替芬常见副作用主要包括嗜睡、口干、头晕、体重增加和胃肠道不适。这些反应通常与药物抗组胺和抗胆碱能作用相关，多数在用药初期出现且程度较轻。

1、嗜睡：

酮替芬作为强效H1受体拮抗剂，易透过血脑屏障抑制中枢神经系统。约30%使用者会出现明显困倦感，尤其在服药后2-3小时达到高峰。从事驾驶或高空作业者需特别注意，建议首次用药选择晚间服用以评估个体耐受性。

2、口干：

药物抗胆碱能作用会抑制唾液腺分泌，约25%患者出现口腔黏膜干燥。可通过分次少量饮水、咀嚼无糖口香糖缓解。持续严重口干可能增加龋齿风险，需加强口腔护理。

3、头晕：

中枢镇静作用可能导致体位性低血压，表现为站立时眩晕或平衡障碍。老年患者发生率可达15%，建议改变体位时动作缓慢。合并使用降压药或镇静剂时需加强监测。

4、体重增加：

长期用药者中约10%出现食欲亢进和代谢改变，可能与组胺受体调控食欲中枢有关。建议定期监测体重，配合低热量饮食和规律运动。必要时可咨询医生调整用药方案。

5、胃肠不适：

约8%患者服药后出现恶心、腹痛等消化道症状，与药物直接刺激胃黏膜相关。餐后服药可减轻刺激，持续不适者可考虑联用胃黏膜保护剂。严重呕吐腹泻需警惕过敏反应。

使用酮替芬期间建议保持每日2000毫升饮水量，适量补充B族维生素改善神经系统症状。避免同时摄入酒精或其他中枢抑制剂。出现视物模糊、心悸等罕见不良反应时需立即停药就医。用药超过4周者应定期检查肝功能，儿童及孕妇需严格遵医嘱调整剂量。维持低脂高纤维饮食有助于减轻代谢异常风险，配合30分钟有氧运动可改善药物性疲乏。