做葡萄糖耐量试验要注意什么

葡萄糖耐量试验前需空腹8-12小时，试验期间禁止进食和剧烈运动，主要注意事项包括空腹准备、药物调整、饮食控制、症状监测和结果解读五个方面。

1、空腹准备：

试验前需严格空腹8-12小时，仅可饮用少量白开水。空腹时间不足可能导致血糖值假性升高，影响糖尿病或糖耐量异常的诊断准确性。若晨间进行试验，建议前一晚20：00后禁食。

2、药物调整：

糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰结果，需提前3天遵医嘱调整用药。糖尿病患者若正在使用胰岛素或口服降糖药，需由医生评估是否需要暂停，避免发生低血糖或影响试验判断。

3、饮食控制：

试验前3天每日碳水化合物摄入量应≥150克，避免低碳水饮食导致的"糖饥饿"现象。禁止刻意节食或暴饮暴食，否则可能造成糖代谢功能假性改善或恶化。

4、症状监测：

服糖后需静坐观察，出现冷汗、心悸等低血糖症状应立即告知医护人员。妊娠期妇女进行试验时，恶心呕吐发生率达15%，需备好呕吐袋并记录呕吐时间。

5、结果解读：

试验包含空腹及服糖后1小时、2小时共3次采血，任意时点血糖超标均需警惕。空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L可初步诊断糖尿病，介于正常与糖尿病之间为糖耐量受损。

试验后建议立即进食高蛋白食物如鸡蛋、无糖酸奶等预防反应性低血糖，24小时内避免高糖饮食。妊娠期糖耐量试验需在24-28周进行，若首次异常需间隔1周复测。合并高血压患者试验前后应持续监测血压，因血糖波动可能引起血管应激反应。长期吸烟者试验前1小时应避免吸烟，尼古丁可能暂时性升高血糖水平。