炙甘草的作用和功效与副作用
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王志学主任医师 山东省立医院 中医科
炙甘草具有补脾益气、清热解毒、调和药性等功效,常用于脾胃虚弱、咳嗽气喘等症,过量使用可能引起水肿、低血钾等副作用。
炙甘草归脾经,能增强脾胃运化功能,改善食欲不振、倦怠乏力等症状。其有效成分甘草甜素可促进消化液分泌,对慢性胃炎、胃溃疡等疾病有辅助治疗作用。临床常与人参、白术配伍使用。
经蜜炙后的甘草凉性减弱,但仍保留解毒特性,适用于咽喉肿痛、痈疽疮毒。所含甘草酸能抑制炎症因子释放,现代多用于辅助治疗病毒性肝炎,常与金银花、连翘等药物联合应用。
在复方中可缓解附子、大黄等药物的烈性,降低毒性反应发生率。其皂苷成分能与生物碱类物质结合,减少胃肠刺激,这是中医配伍中"国老"称号的由来。
通过促进支气管纤毛运动稀释痰液,对过敏性哮喘、慢性支气管炎引发的咳嗽有缓解作用。常与苦杏仁、麻黄组成经典方剂,但不宜单独长期用于痰多稀白者。
甘草次酸具有类似肾上腺皮质激素作用,可改善心肌供血,对功能性心律失常有调节效果。但长期大剂量使用会干扰电解质平衡,需严格遵医嘱控制用量。
日常使用建议选择正规医疗机构炮制品,连续服用不宜超过4周。高血压患者需监测血压变化,服药期间保持低盐饮食,适当增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入。出现面部浮肿、四肢无力等症状应立即停药就医,运动员慎用以防药检异常。孕妇及肾功能不全者应在医师指导下减量使用,避免与强心苷类药物同服。