远志的作用和功效
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
远志具有安神益智、祛痰消肿的功效,主要用于治疗失眠多梦、心悸怔忡、咳嗽痰多等症状。其作用机制涉及调节中枢神经系统、改善认知功能、抗炎抗氧化等。
远志所含的皂苷类成分能抑制中枢神经兴奋性,延长慢波睡眠时间,对心肾不交型失眠尤为有效。临床常与酸枣仁、柏子仁配伍使用,改善入睡困难、多梦易醒等症状。长期睡眠障碍者建议在医生指导下联合行为疗法干预。
远志可通过提高脑内乙酰胆碱水平改善认知功能,对年龄相关性记忆减退、脑疲劳状态有调节作用。动物实验显示其提取物能促进海马区神经细胞生长,相关制剂如远志丸常用于脑力劳动者或学生群体的健脑保健。
远志中的远志酸能稀释呼吸道黏液,促进支气管纤毛运动,适用于慢性支气管炎、哮喘等疾病的痰黏难咯症状。常与桔梗、杏仁组成止咳方剂,痰热咳嗽者可配伍黄芩增强清热效果。
远志醇提物对多种致炎因子有抑制作用,传统用法中常外敷治疗疮疡肿毒。现代研究证实其黄酮成分能降低TNF-α等炎性介质释放,对乳腺炎、淋巴结炎等体表炎症有辅助疗效。
远志总皂苷可调节血脂代谢,抑制血小板聚集,对动脉粥样硬化有预防作用。其改善微循环的特性有助于缓解心绞痛患者的胸闷症状,常与丹参配伍用于冠心病二级预防。
使用远志需注意辨证施治,阴虚火旺者慎用。日常可配伍茯苓、龙眼肉等药食同源食材制作药膳,如远志枣仁粥适用于脑力劳动者。建议控制每日用量在3-10克,长期服用需监测肝肾功能。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询中医师,避免与镇静类药物同服。储存时应置于阴凉干燥处,防止有效成分氧化失效。