心肌梗塞发了怎么办

心肌梗塞发作需立即拨打急救电话，同时保持静卧、嚼服阿司匹林并保持呼吸道通畅。急救措施主要有停止活动、药物干预、吸氧支持、心肺复苏、及时送医。

1、停止活动：

立即停止一切体力活动，原地平卧或半卧位休息，减少心肌耗氧量。避免情绪激动或自行走动，以免加重心脏负担。解开领口、腰带等束缚物，保持环境安静通风。

2、药物干预：

若无禁忌症可嚼服300毫克阿司匹林肠溶片，抑制血小板聚集。硝酸甘油片舌下含服可暂时缓解心绞痛，但收缩压低于90mmHg时禁用。需注意药物过敏史及出血风险。

3、吸氧支持：

有条件时应立即通过鼻导管吸氧，流量控制在4-6升/分钟。吸氧可提高血氧饱和度，减轻心肌缺氧损伤。慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎调节氧流量。

4、心肺复苏：

出现意识丧失、呼吸停止时立即实施胸外按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。配合人工呼吸时按压与通气比为30：2，使用AED设备需遵循语音提示操作。

5、及时送医：

急救车到达后需明确告知发病时间及用药情况，优先选择具有胸痛中心的医院。急诊冠脉介入治疗黄金时间为发病后12小时内，延迟治疗可能导致心肌不可逆坏死。

心肌梗塞康复期需严格遵循低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。戒烟限酒并保持规律作息，每周进行5次30分钟快走或游泳等有氧运动。定期监测血压、血脂、血糖指标，遵医嘱服用氯吡格雷、阿托伐他汀等二级预防药物。心理方面可通过正念训练缓解焦虑情绪，家属应学习心肺复苏技能以备应急之需。