地塞米松的功效与作用禁忌副作用

地塞米松是一种人工合成的糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等功效，临床主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病，使用时需严格遵医嘱并警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。

1、抗炎作用：

地塞米松通过抑制磷脂酶A2减少前列腺素和白三烯的生成，降低毛细血管通透性，减轻红肿热痛等炎症反应。适用于风湿性关节炎、强直性脊柱炎等结缔组织病，长期使用需配合钙剂预防骨质流失。

2、免疫抑制：

该药能抑制T淋巴细胞增殖和抗体生成，用于器官移植抗排异反应、系统性红斑狼疮等自身免疫病。治疗期间需定期监测淋巴细胞计数，避免接种活疫苗。

3、抗过敏功效：

通过稳定肥大细胞膜阻止组胺释放，快速缓解严重过敏反应如过敏性休克、血管神经性水肿。与肾上腺素联用可增强抢救效果，但可能掩盖感染症状。

4、禁忌人群：

活动性消化道溃疡患者可能诱发穿孔，真菌感染者会加重病情，糖尿病患者易出现酮症酸中毒。妊娠早期使用可能致胎儿唇腭裂，哺乳期妇女需暂停母乳喂养。

5、常见副作用：

长期用药易引发库欣综合征面容，表现为满月脸、水牛背。突然停药可能导致肾上腺危象，需逐步减量。其他包括失眠、情绪波动等精神症状，儿童用药可能影响生长发育。

使用地塞米松期间应保持低盐高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质。避免剧烈运动以防病理性骨折，定期监测血压、血糖和骨密度。服药后出现视物模糊或持续头痛需立即就医，与非甾体抗炎药合用时需间隔2小时以上。治疗结束后建议进行3-6个月的肾上腺功能评估。