地塞米松磷酸钠的功效与作用
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
地塞米松磷酸钠是一种糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、抗过敏、免疫抑制及休克抢救等治疗。其核心功效包括抑制炎症反应、减轻组织水肿、缓解过敏症状、调节免疫功能和稳定溶酶体膜。
通过抑制磷脂酶A2减少前列腺素和白三烯的合成,降低毛细血管通透性,有效控制炎症早期的红肿热痛。对风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病具有显著疗效。
能稳定肥大细胞膜,阻止组胺释放,快速缓解荨麻疹、过敏性鼻炎等I型超敏反应。对于支气管哮喘急性发作可联合支气管扩张剂使用。
抑制T淋巴细胞增殖和细胞因子分泌,用于器官移植后排异反应、系统性红斑狼疮等疾病。大剂量冲击疗法可治疗重症药疹和天疱疮。
通过增强心血管对儿茶酚胺的敏感性,改善微循环灌注,是感染性休克、过敏性休克的辅助治疗药物。需配合扩容、血管活性药物使用。
用于肾上腺皮质功能减退的激素替代治疗,能模拟生理性糖皮质激素昼夜节律。长期使用需监测电解质和骨密度变化。
使用期间需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免突然停药引发肾上腺危象。注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,监测血糖血压变化。治疗感染性疾病时需联合足量抗生素,活动性结核、真菌感染及疫苗接种期间慎用。用药期间保持低盐高蛋白饮食,适当进行抗阻力运动维持肌肉量。