血压170需要马上去医院吗

血压170mmHg属于高血压急症，需立即就医。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、妊娠子痫前期或药物因素引起，常伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状。

1、原发性高血压失控：

长期未控制的高血压可能导致血压骤升，损伤心脑肾等靶器官。这类患者需在急诊科进行静脉降压治疗，常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平等，同时需完善心电图、肾功能等检查评估器官损害。

2、肾动脉狭窄：

肾血管性高血压可引发血压急剧升高，多伴随腰部疼痛、血尿。通过肾动脉超声或CTA可确诊，治疗需血管介入或手术重建血运，急性期需使用钙通道阻滞剂控制血压。

3、嗜铬细胞瘤：

肾上腺肿瘤突发大量分泌儿茶酚胺，导致血压剧烈波动伴心悸、大汗。确诊需检测血尿儿茶酚胺代谢物，急诊处理首选酚妥拉明静脉推注，后续需手术切除肿瘤。

4、子痫前期：

妊娠20周后出现高血压伴蛋白尿，可能进展为子痫抽搐。硫酸镁是预防抽搐的首选药物，严重者需终止妊娠，需在产科ICU严密监护。

5、药物因素：

突然停用降压药或服用拟交感神经药物如麻黄碱可导致反跳性高血压。处理需恢复原有降压方案，必要时联合α/β受体阻滞剂。

高血压急症患者就诊后应保持安静卧位，避免情绪激动。日常需低盐饮食每日钠摄入＜5g，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，定期监测血压并记录波动情况，遵医嘱调整用药方案。若出现剧烈头痛、呕吐或意识改变，需立即呼叫急救车。