龙胆泻肝丸的功效主治
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彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
龙胆泻肝丸具有清热燥湿、泻肝胆实火的功效,主治肝胆湿热证,主要适用于头痛目赤、胁痛口苦、耳聋耳鸣、湿热带下、阴肿阴痒等症状。
龙胆泻肝丸中的龙胆草、黄芩等成分能有效清除肝胆湿热,改善因湿热内蕴导致的黄疸、小便短赤等症状。湿热蕴结肝胆时,胆汁排泄不畅可能引发皮肤巩膜黄染,该药通过利尿渗湿作用促进毒素排出。
针对肝胆实火亢盛引起的急躁易怒、面红耳赤等症状,方中栀子、泽泻等药物协同发挥泻火作用。临床常见于高血压患者出现肝阳上亢证型时,可辅助降低血压、缓解头晕目眩等表现。
肝经循行于头面部,肝胆火旺时易出现偏头痛、结膜充血等症状。柴胡、车前子等成分能引火下行,对紧张性头痛伴眼睛干涩充血有缓解效果,但青光眼等器质性疾病需优先专科治疗。
肝胆湿热上扰可致突发性耳聋耳鸣,当归、生地等药物通过改善内耳微循环发挥作用。对于梅尼埃病等内耳疾病引起的眩晕耳鸣,需配合改善前庭功能的药物联合治疗。
针对女性带下黄稠、外阴瘙痒及男性阴囊湿疹等症状,方中木通、甘草能清利下焦湿热。但需注意与真菌性阴道炎等感染性疾病鉴别,必要时需联合抗真菌药物治疗。
使用龙胆泻肝丸期间应避免辛辣油腻饮食,脾胃虚寒者慎用。建议服药期间保持作息规律,适当饮用菊花、决明子等代茶饮辅助清热。该药不宜长期连续服用超过两周,若症状未缓解或出现腹泻等不良反应应及时就诊。肝胆疾病患者需定期复查肝功能,合并胆囊结石等器质性疾病时应遵医嘱配合其他治疗方式。