小孩得肠胃炎有哪些症状

来源:复禾健康

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黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

小孩肠胃炎主要表现为腹泻、呕吐、腹痛、发热和脱水。症状按严重程度可分为轻度胃肠道反应、中度电解质紊乱及重度脱水休克。

1、腹泻:

急性肠胃炎最常见的症状是排便次数增多,粪便呈水样或稀糊状,可能含有未消化食物残渣。轮状病毒或诺如病毒感染时,粪便常带有酸臭味。腹泻持续超过24小时或出现血便需及时就医。

2、呕吐:

多数患儿在发病初期出现反复呕吐,胃内容物排空后可能吐出胆汁样液体。频繁呕吐可能导致贲门黏膜撕裂,呕吐物中带血丝。呕吐超过12小时无法进食需考虑静脉补液。

3、腹痛:

脐周阵发性绞痛是典型表现,肠蠕动增强时可听到肠鸣音亢进。细菌性肠炎可能出现右下腹压痛,需与阑尾炎鉴别。疼痛持续加重或定位明确提示可能存在肠套叠等并发症。

4、发热:

病毒性肠胃炎通常伴随38℃左右低热,沙门氏菌等细菌感染可出现39℃以上高热。发热超过3天或出现嗜睡、颈强直等神经系统症状,需排除脑膜炎等严重感染。

5、脱水:

根据眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等表现可分为轻中重三度。重度脱水会出现四肢冰凉、脉搏细弱、意识模糊等休克表现,需立即急诊抢救。口服补液盐是预防脱水的首选措施。

患病期间建议采用BRAT饮食香蕉、米糊、苹果泥、吐司,避免高糖高脂食物。注意餐具消毒与手卫生,轮状病毒疫苗可预防重症感染。观察患儿精神状态与尿量变化,出现持续呕吐、血便、高热或嗜睡等情况需立即儿科就诊。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群,但避免过早摄入乳制品。