腮腺炎的症状有哪些会传染

来源:复禾健康

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王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

腮腺炎主要表现为腮腺肿痛、发热等症状,具有高度传染性。典型症状包括单侧或双侧腮腺肿胀、咀嚼疼痛、头痛乏力,传染期通常为症状出现前1-2天至肿胀消退后5天。

1、腮腺肿胀:

约70%患者首发症状为耳垂下方腮腺区肿胀,通常先累及单侧,2-3天内可波及对侧。肿胀部位质地坚韧有弹性,皮肤表面不发红,触痛明显。进食酸性食物时疼痛加剧,可能伴随颌下腺或舌下腺肿大。

2、全身性症状:

发病初期出现38-40℃中高热,持续3-5天。伴随头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身不适。儿童可能出现腹痛、呕吐等非特异性症状,成人症状往往更严重。

3、特殊并发症:

青春期后患者可能并发睾丸炎或卵巢炎,表现为阴囊肿胀疼痛或下腹坠痛。约5%患者会出现无菌性脑膜炎,表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直。听力受损和胰腺炎属于罕见并发症。

4、传染特性:

主要通过飞沫传播,病毒存在于患者唾液、呼吸道分泌物中。潜伏期14-25天,患者在腮腺肿胀前48小时即具传染性。未接种疫苗的密切接触者感染率达80%,幼儿园、学校等集体单位易暴发流行。

5、非典型表现:

约30%感染者表现为亚临床感染,仅有轻微呼吸道症状。部分患者仅出现颌下腺肿大而无腮腺症状。接种过疫苗者可能表现为不典型病程,肿胀程度较轻且并发症减少。

腮腺炎患者需隔离至肿胀完全消退后5天,接触者应观察三周。发病期间保持口腔清洁,用温盐水漱口,选择流质或软质食物避免刺激唾液分泌。保证每日2000毫升饮水,体温超过38.5℃可物理降温。恢复期注意补充维生素C和优质蛋白,避免剧烈运动以防睾丸炎发生。未接种疫苗的易感人群建议补种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗。